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幽门螺杆菌相关科普

发布时间:2024-03-29浏览量:50来源:原创文章

幽门螺杆菌(Hp)感染是一个全球性问题,全球感染率已超过50%,最近的一项筛查结果显示我国个人感染率约40%,家庭感染率约70%。感染率随着年龄上升而增加。

幽门螺杆菌的传播途径主要有两种:一是粪-口传播。比如施了有机化肥的蔬菜,没洗干净就被人吃下去,或者饭前不洗手,都有可能造成粪-口传播。建议饭前、便后要用香皂或洗手液搓洗双手,并用流水冲洗干净;蔬菜、瓜果要洗净,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水;购买有安全保证的食物,不吃路边摊等。二是口-口传播。除了胃部外,口腔是幽门螺杆菌最易聚集的部位。建议养成良好的卫生习惯,比如充分清洗餐具,定期消毒碗筷;聚餐时最好分餐,或使用公筷、公勺,外出就餐自带筷子更好;至少每三个月换一次牙刷;有幽门螺杆菌(Hp)感染者的家庭,要注意将其碗筷暂时与家人的分开,以防发生家庭内传播。

建议有条件健康检查的成人可以进行13C/14C呼气试验以检测是否感染幽门螺杆菌(Hp),其敏感性和特异性均超过95%。如果家中有人感染了幽门螺杆菌,建议全家人都去检测一下,再根据相应情况考虑是否治疗。

2022年,中华医学会消化病学分会制定的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》(简称《共识》)提到,幽门螺杆菌的根除应坚持“个体化评估和处理”原则,如果感染者有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、幽门螺杆菌胃炎、胃增生性息肉、幽门螺杆菌相关性消化不良、不明原因的缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少症、维生素B12缺乏或胃癌家族史,以及早期胃癌接受内镜黏膜下剥离术或胃次全切除术、计划长期服用非甾体抗炎药者,需要根治。

需要特别提醒的是,进行13C/14C呼气试验检测是否感染幽门螺杆菌前(大约3~4周),如若使用过抗生素、抑酸药、铋剂等药物,可能会出现假阴性结果,注意避免一段时间后再行检查。


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