心脏不舒服去医院检查，医生开了常规心电图、心脏彩超、24小时动态心电图，甚至建议做冠脉CTA、冠脉造影，这些检查有必要时都做吗？是不是可以相互取代？下面来小结一下各项检查的目的吧。

一、常规心电图（最简便、最经济、最快捷）

1、了解基础情况

2、发现是否存在冠心病

3、诊断心肌缺血和心肌梗死

4、在心脏病治疗过程中和心脏慢病康复中的作用

5、协助判断心律失常

6、对其他心脏病和非心脏病的诊断价值

7、观察药物对心脏的影响

8、在女性孕检中的作用

9、在特殊职业人群中的应用

10、健康人群体检

二、心脏彩超

心脏彩超检查主要针对心脏内结构检查，对心脏功能进行判断，是临床必备的一项检查方法，方便、快捷，对多数心血管疾病有很好的诊断与鉴别诊断价值。心脏彩超属于无创性检查，采用超声多普勒技术不同的切面观察心腔内的结构，对于左心功能和右心功能可以进行较为有价值地判断。

三、24小时动态心电图

1. 诊断各种原因引起的心律失常：如各种早搏、最快心率、最慢心率、心动过速、心动过缓、传导阻滞等；

2. 检出隐匿性心律失常：常规心电图易漏诊短暂的、特定情况下出现的心律失常，24小时动态心电图检查可以捕捉到短暂的异常心电变化；

3. 观察缓慢性心律失常：了解缓慢性心律失常主要表现形式及有无窦房结功能不全，为安装起搏器及类型选择提供客观依据；

4. 评价抗心律失常药物的疗效：24小时动态心电图检查是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标；

5. 协助判断间歇出现的症状：如胸闷、心悸、眩晕等；

四、冠脉CTA

CTA是CT血管造影（CT angiography）的英文缩写。冠状动脉CTA是专门用于检查冠状动脉的CT检查。通过静脉注射造影剂，利用多层螺旋CT快速扫描和图像重建技术获得冠状动脉图像，以精准了解冠状动脉是否存在变异、血管是否通畅，评估冠状动脉支架或搭桥术后血管情况等。冠状动脉CTA可以很好的观察冠状动脉是否存在着硬化、钙化以及是否存在着狭窄、闭塞。冠状动脉CTA在临床上准确率可以高达90%。冠脉CT是一种无创检查，相对来说出现的并发症相对较小，但是也会有少数患者由于在注射造影剂后出现过敏反应，而产生不良反应，发生率相对较低。

五、冠脉造影

冠状动脉造影（CAG）是一种微创、安全、有效的检查手段，指在局部麻醉下将特殊的导管经上肢桡动脉或大腿根部股动脉穿刺后至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影的过程，以评估冠状动脉的结构和狭窄程度。冠状动脉造影的主要目的是确定冠状动脉的狭窄或堵塞部位，以及评估病情的严重程度，为后续的治疗*作提供基础。因此，当患者可能存在冠心病时，大都选择行冠状动脉造影，以明确诊断，及时有效地为患者提供医学治疗，避免延误病情。