担心脑梗加重，七旬老人术后未过安全期便着急用上抗凝药，结果引发大出血，险性命难保！所幸医师冒高风险铲除血凝块、封堵多个出血点，精准施救、化险为夷。

据老人家属介绍，73岁的徐爹爹因膀胱结石、前列腺增生曾于今年5月下旬至当地医院进行过尿道膀胱镜碎石取石手术和经尿道前列腺剜除手术。因家人护理精细，术后近3周以来徐老排尿通畅、尿色清亮。考虑徐老曾因脑梗发作遗留轻度神经功能障碍，为免病情进展，一家人便自行续上了阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物，谁知服用3天后，老人便陆续出现排尿不畅、血尿，甚至尿不出还伴随明显的下腹部胀痛，吓坏的一家人经人介绍赶紧将徐老送往长江航运总医院·武汉脑科医院泌尿外科救治。

立即完善检查，结合病症表征，采用保守导尿管引流，不仅持续出现鲜红色尿液、间断发生导尿管梗阻，检查血常规血红蛋白浓度还呈显著下降、提示重度贫血，接诊专家魏世平主任医师当机立断：“再不进行手术，患者会持续前列腺出血，导致失血性休克，甚至死亡!”

所幸医患齐心，经充分沟通，迅速获得徐老一家的认可及信任下，一场生死营救即时展开。魏世平带领手术医师李晓山、刘巍，在手术室麻醉医师和护理团队的鼎力协助下，克服原手术创面满覆血凝块，术中视野不佳、出血点隐蔽，极易造成出血点封堵遗漏、损伤膀胱等组织的重重风险下，精准锁定并顺利封堵了膀胱颈部及精阜部位共4处持续出血点，同时成功将膀胱内满布的血凝块碎化并全部取出。术后，患者导尿管颜色清亮，再无血尿。目前经一周输血治疗、营养支持等对症精心医护，徐老的口唇、皮肤及巩膜恢复红润，精神明显好转，即将康复出院。

经尿道前列腺剜除术后，手术创面逐步恢复可能需要3个月左右的时间，在此之前都可能间或出现少量血尿。这期间要避免久坐；保持大便通畅，避免用力排便；禁忌饮酒及进食辛辣刺激食物；避免剧烈运动或者长时间步行。事后追问患病细节，魏世平表示，对于像患者这样合并有心、脑血管疾病及泌尿系结石的人群，在泌尿系结石未导致肾积水和大量血尿的情况下，建议可继续服用抗凝药物；若泌尿系结石需要手术治疗，则一定要经泌尿外科医师综合评估后，再决定是否停用抗凝药物。反之，术后启用抗凝药物与否，需要在病情稳定后请神经科专家会诊，在评估出血与血栓风险后方可适量加用抗凝药物。而患者正是启用抗凝药物*之过急，这才引发大出血险情。

“感谢魏主任团队紧急处置、果断手术，救回老伴儿一命！”所幸经及时救治，徐老病情已稳定，等不及出院，老人一家便赠上“医术精湛 医德高尚”的锦旗表达感激。