东野圭吾离世引人深思:结直肠癌,千万别等到出现症状
前段时间,喜爱推理文学的读者们都收到一则令人唏嘘的消息:日本作家东野圭吾离世,享年68岁。
客观来说,这个年纪谈不上英年早逝,但放在当下,不管是国内还是日本,离开得确实有些早。《冰与火之歌》作者乔治·马丁比他年长十岁,如今依旧笔耕不辍,精神状态很好。
众所周知,日本属于长寿国家,当地男性平均预期寿命突破80岁,女性寿命更长。两相比较,东野圭吾的离开,难免让人感到惋惜。
我算不上他的忠实书迷,对他了解不算深入,不过根据公开消息,他的离世诱因是结直肠癌,正好借着这件事,和大家好好聊聊这种癌症。
结直肠是大肠最主要的部分,日常负责吸收水分、电解质,把食物残渣转化成粪便,称得上身体里默默干活的“苦差事”器官。
可偏偏就是这个不起眼的部位,极易发生恶性病变,堪称全身最“冤”的器官之一。
相关数据显示,结直肠癌在中国、日本的发病率、死亡率长期位居恶性肿瘤前列,在日本更是高居榜首。
有针对两国20—59岁劳动人群的统计:我国结直肠癌标化发病率19.74/10万,低于日本的24.45/10万。
但国内患者死亡率6.25/10万,高于日本的5.50/10万。核心差距就在于,国内绝大多数人发现得太晚。
国内超过七成结直肠癌患者确诊时已经发展到中晚期,直接影响后续治疗效果。
经常看健康科普的朋友,应该听过一个词:肠息肉。
简单来讲,息肉就是肠道黏膜上长出的肉疙瘩,大多由长期刺激、细胞突变形成。
大部分息肉风险很低,但其中腺瘤性息肉具备恶变潜力,能够慢慢浸润、转移,临床上统一归类为癌前病变。
好消息是,即便存在癌变风险的息肉,发展成癌症周期十分漫长,通常需要十年左右。
坏消息是,漫长的演变过程里,身体几乎不会发出任何信号。等到腹痛、便血等不适出现,很多人已经错失最佳时机。
老话讲人心隔肚皮,病灶藏在肠道里,肉眼根本无从察觉,我们没办法直观知道肠道内部有没有长出息肉。
好在现代医学给出了解决方案——肠镜检查。
一根纤细软管搭载镜头,顺着人体自然通道进入肠道,全程探查肠壁状况,不需要开刀。
这里重点提一句:如果能够早期发现、及时干预,结直肠癌患者五年生存率可以达到90%,一次筛查带来的健康收益极高。
不少人光是听到肠镜,心里就犯怵,有这种顾虑完全正常。
实际体验因人而异,检查过程大多只会产生腹胀、轻微牵拉痛感,绝大多数普通人都可以耐受。
很多人会问:我现在吃喝正常、没有任何不舒服,到底什么时候需要做肠镜?
这点不能忽视:近些年早发性结直肠癌(50岁之前确诊)增长势头明显,过去三十年新发人数涨幅接近40%。
结合发病年轻化趋势与医学界共识,给大家整理清晰的筛查标准:
普通人群,建议45岁启动第一次肠镜筛查;初次检查无异常,间隔十年复查一次,刚好覆盖息肉演变为肿瘤的窗口期。
如果直系亲属患有消化道肿瘤,尤其是亲人发病年龄偏小,属于高风险人群。
这类人建议40岁开始筛查,或者比亲属确诊年龄提前至少十年做检查。
举个例子:家人45岁查出结直肠癌,你最好35岁就安排肠镜,并且遵从医嘱缩短复查间隔。
倘若已经持续出现腹胀腹痛、便秘、便血、黑便、不明原因消瘦乏力,或是患有溃疡性结肠炎等肠道慢性病,别等年龄门槛,尽快就诊安排检查。
除此之外,日常习惯也能降低患病风险:坚持运动、控制体重,多摄入新鲜蔬果与高纤维食物;减少红肉、加工肉制品摄入,戒烟限酒。
祝愿大家吃得香、排便顺畅,守护好肠道健康。





