秋冬季高发！呼吸道传染病预防攻略
暑气渐消、金秋将至，气温昼夜温差增大，空气干燥，呼吸道黏膜水分流失快，防御能力减弱，病毒、细菌更容易入侵，医疗机构呼吸门诊就诊量明显增加。特别是儿童、老人免疫力较弱，做好科学预防，能大幅降低患病概率。
秋冬季常见的呼吸道传染病
秋冬季常见的呼吸道传染病有流行性感冒、呼吸道合胞病毒感染、肺炎支原体肺炎、水痘和流行性腮腺炎等。
不同的呼吸道传染病临床表现不同，可表现为发热、头痛、肌痛、皮疹、乏力、咳嗽、咳痰等，严重者可发生并发症，病情进展快，甚至导致死亡。
01
流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。引起人类感染的主要是甲型流感病毒（主要是H1N1型和H3N2型）和乙型流感病毒。主要症状表现为突发高热（体温可达39-40℃）、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等，呼吸道症状较轻，潜伏期通常为1-7天。流感主要通过飞沫传播，包括打喷嚏和咳嗽等，人群普遍易感。婴幼儿、孕产妇、老年人和慢性病患者等高风险人群感染流感病毒出现严重并发症的风险相对较高，需要重点关注。
02
呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒是世界范围内5岁以下儿童呼吸道感染最常见的病原体之一，严重危害儿童健康，老年人及免疫力底下的人群也可发病。儿童呼吸道合胞病毒感染可引起上、下呼吸道感染，不同年龄阶段的临床表现具有差异。小于2岁婴幼儿，特别是6个月龄内婴儿，突出表现为毛细支气管炎或肺炎。病初2-4天表现为发热、鼻塞和流涕，之后很快出现咳嗽、喘息、呼吸急促等下呼吸道感染症状，可有呼吸费力和喂养困难等。2岁及以上幼儿和儿童多表现为上呼吸道感染，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑，可有发热；也可表现为气管炎、支气管炎和肺炎等下呼吸道感染。少数患儿面部及躯干可出现单纯性红斑，老年人可引起发热性气管炎和肺炎。
03
支原体肺炎
支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，高危人群主要包括吸烟者、婴幼儿和免疫力低下的人群，已成为我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。常见的症状包括疲乏、肌肉疼痛、发热、剧烈干咳和胸痛等，部分患者还会出现咽喉部和耳部疼痛，气促和呼吸困难等症状。支原体肺炎主要通过飞沫或直接接触传播。
04
水痘
水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性、发疹性传染病，以儿童和青少年多见。主要表现为皮肤上分批出现红斑、丘疹、疱疹和痂疹，伴瘙痒，乏力、发热等全身不适症状。水痘的传染性很强，易在托幼机构、中小学等场所引起聚集性疫情。如确诊为水痘，应居家隔离治疗，直至水痘疱疹全部干燥结痂为止，待隔离满后开具复课证明再到校上课。
05
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于5-15岁的儿童和青少年。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征，患者主要表现为一侧或双侧腮腺肿痛，张口咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，可伴有发热、头痛、乏力、食欲不振等症状。
如何预防呼吸道传染病发生？
01积极主动接种疫苗
接种疫苗是预防呼吸道传染病最简单、最有效的方法。流感、水痘和流腮等大多数呼吸道传染病都是可以通过接种疫苗来预防的。
所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都可以接种流感疫苗，中国疾病预防控制中心推荐以下人群为流感疫苗优先接种对象：医务人员、60岁及以上老年人、特定慢性病患者、孕妇、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、6月龄-5岁儿童、
02科学增减衣物，避免冷热感冒
初秋最易“捂汗受凉”。中午气温高容易出汗，若衣物过厚，出汗后吹风极易感冒。建议遵循早晚添衣、中午减衣原则，穿着宽松透气，不穿太厚、不露背露腹，减少温差带来的呼吸道刺激。
03养成良好卫生习惯
勤洗手，饭前便后、外出归来、接触公共物品后，都应该及时洗手，不用不干净的手触摸口、眼、鼻。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏的时候要掩住口鼻，不对着他人。
在疾病流行季节，应尽量减少前往人群密集和通风不良的场所。若确需前往，建议科学佩戴口罩，以降低感染风险。口罩应及时更换，不要“超长服役”。
04室内勤通风换气
秋季干燥密闭环境容易滋生病菌。建议每日开窗通风2–3次，每次不少于20分钟，保持室内空气流通。湿度维持在40%–60%，可缓解咽干、干咳、鼻干等不适，保护呼吸道黏膜屏障。
05健康生活提高免疫力
均衡营养：保证蛋白质、维生素摄入，适当多饮水。
规律作息：保证充足睡眠和休息时间，避免熬夜。
适度锻炼：选择适合自身状况的运动方式，增强体质。
心态平和：避免过度焦虑，保持良好心理状态。
06出现不适及时就医
如果出现发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状时，尽量居家休息，减少外出，症状持续不缓解，应及时就医。
科学认知、理性应对，做好健康管理和个人防护，就能够平安度过呼吸道传染病流行高峰。
长江航运总医院公共卫生处宣
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