世界肝炎日——您的肝脏还好吗？
7月28日是世界肝炎日，我国今年的宣传主题是“社会共治，消除肝炎”。
肝脏是人体最大的器官，也是维持身体新陈代谢不可缺少的重要脏器之一。肝脏血运丰富，肝细胞自我修复能力强，早期肝脏受损时病情隐匿，几乎无明显症状；一旦出现肝区疼痛、皮肤黄染、腹水等症状，说明疾病已经到了非常严重的地步，这也就是肝脏被称为“哑巴器官”的由来。所以，我们平时对肝脏的养护和定期体检是非常重要和必要的。
什么是肝炎
肝炎不是一种单一疾病，而是一类由多种原因引起的肝脏炎症。病毒感染、长期过量饮酒、脂肪堆积、药物损伤、自身免疫异常等，都可能让肝脏受到伤害，其中病毒感染是最主要的因素。
病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎（以下分别简称甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝），研究结果显示，我国80%以上的肝硬化、肝癌的发病和死亡与乙肝、丙肝的感染有关。
病毒性肝炎的传播途径
甲肝和戊肝主要经粪—口途径传播，常与被污染的水、食物以及不良卫生习惯有关。饭前便后洗手，不喝生水，不吃未煮熟的肉类和海鲜，生熟食品分开处理，是重要的预防措施。
乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性接触传播。预防重点是避免不必要的血液和体液暴露，例如不共用牙刷、剃须刀、修眉刀等个人用品，拔牙、文身、文眉、穿孔等有创操作要选择正规机构。
丁肝病毒是一种缺陷病毒，需要依赖乙肝病毒才能复制。因此，预防乙肝，也是预防丁肝的重要基础。
需要特别说明的是，乙肝、丙肝不会通过一起吃饭、握手、拥抱、共用办公用品等日常接触传播。科学认识传播途径，既能做好防护，也能减少不必要的恐慌和歧视。
预防肝炎的途径
1.接种肝炎疫苗：这是目前预防病毒性肝炎的主要手段。迄今已经正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。
2.避免不良行为：
甲肝和戊肝主要通过粪-口途径感染，预防主要依靠讲究个人卫生。应特别加强饮食卫生，不喝生水，饭前便后洗手，预防病从口入。
乙肝和丙肝传播途径有血液传播、性传播、母婴垂直传播。以下行为要警惕：要慎重使用各种血液制品，任何有创操作请一定到正规医院；对于感染乙肝病毒的备孕妇女，可根据体内病毒量，选择在孕期使用抗病毒药物阻断母婴传播；男男同性行为和有多个性伴侣者，均应使用安全套并定期检查；青少年要接受正确的性教育。
新生儿需按0-1-6月程序完成三针乙肝疫苗，乙肝阳性母亲所生新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白实施联合阻断。儿童进入集体生活后水平传播风险上升，家长应定期监测孩子乙肝抗体，按需补种加强针。
3.养成良好的生活习惯：
平时多吃蔬菜水果，在满足日常需求的基础上适当减少糖、脂肪等食物的摄入。戒烟戒酒，烟酒对肝脏的损害非常大。
适当运动，控制体重，成人每周至少应保持六天、每天半小时的中等强度运动。避免滥用对肝脏有直接损害的药物（如止痛药、抗生素、中药等）以及各类保健品。
社会共治，消除肝炎
健康人群应结合体检或就医机会，主动了解肝脏健康状况。发现肝
功能异常时，应到正规医疗机构进一步检查，明确原因，不建议盲目购买护肝药或保健品。
对已经确诊慢性乙肝、丙肝的人群来说，定期复查同样重要。同时，应根据医生建议，规范进行肝功能、病毒学指标、肝纤维化评估、肝脏影像学等检查。
肝炎防治，不能只靠“感觉没事”。认识肝炎、积极预防、主动检测、规范治疗，才是守护肝脏健康的关键。
长江航运总医院公共卫生处宣
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