三级医院创建工作，既是医院贯彻落实《三级医院评审标准（2020版）》文件的规定动作，也是医院实现跨越式发展的迫切需要。为加速推进我院三级医院创建工作，全面提高医疗质量和安全，4月8日下午3点钟由医务处组织召开了本年度三级医院创建工作推进会第一次会议。

本次会议在影像科三楼大会议室举行，三级医院创评推进工作领导小组组长车彪院长、医务处主任余波、医务处副主任李进以及创评领导小组其他各成员全体参加了此次会议，会议由医务处主任余波主持。

首先，医务处主任余波指出，在当前疫情常态化防控形势下，我院坚持疫情防控与医疗质量安全两手抓，并不断推进三级医院创建工作。以制度为纲领，持续改进医疗质量。根据《三级医院评审标准（2020版）》文件要求，医务处相继下发了2022年长江航运总医院医疗相关核心制度（共计八个部分），引导各科室严格落实各项医疗相关制度；以数据为前提，不断优化监测数据。2020年新标准出台，全院各科室需按照要求指标不断优化填报数据，持续改进数据质量；以质控为核心，规范科室相关台账。科室资料的整理是现场评审环节的重点，医务处下发了科室资料管理要求，指导各科室进行医疗质量与安全管理相关文字资料的收集、书写与存放，便于在日常工作以及三级医院评审中调阅查看。

其次，医务处副主任李进进行了三级医院创建工作推进会的汇报，汇报的主题是“监测数据的填报”。李主任提出，做好医疗服务能力与质量安全监测数据的填报是三级医院创建工作的首要任务。医疗服务能力与质量安全监测数据共计五个部分，分别为资源配置与运行数据指标、医疗服务能力与医院质量安全指标、重点专业质量控制指标、单病种（术种）质量控制指标和重点医疗技术临床应用质量控制指标。这五个部分包含医院总体指标和各科室客观指标，医务处、统计室、信息科等部门与各临床科室协作完成回顾性统计及日常监测，科室对于填报数据的精细化管理体现了学科及疾病诊疗能力，对管理学科及提升诊治水平有重要作用。此外，李主任强调，为持续推进三级医院创建工作，各科室需设立三级医院创评联络员，切实增强创评工作的责任感和使命感，扎实有序推进医院三级医院创评工作。

最后，车彪院长进行了发言。车院长首先感谢我院青年骨干医生李进主任加入医务处助力医院三级医院评审工作推进，车院长指出青年骨干是医院当前发展的生力军和未来发展的主力军，是医院可持续发展中的重要组成部分，同时医院也为青年骨干的发展创造机会，实现个人与医院共成长共发展。

另外，针对三级医院创建工作，车院长提出三点，一是强化责任担当，实现高标准建设。要以高昂的斗志和饱满的热情投入到三级医院的创建工作来，平时高标准严要求；二是增强团结意识，实现高效率推进。全院要树立“一盘棋”意识，将自身成长与医院的发展建设相结合，为医院持续发展注入动力；三是抢抓发展机遇，实现高质量发展。要以创建工作为契机，通过不断提升学科建设、医疗质量、医院管理等全面提升医院综合实力。凝心聚力迎评审，最终提交一份满意的答卷！